说到勃起性功能障碍，很多人第一反应是吃药，的确在临床上绝大多数ED（90%以上）通过药物治疗是能够改善的，这个药物就是我们在上期文章中介绍的小蓝片-西地那非（万艾可），绝大多数受到ED困扰的男子汉们只要拥有了它，就可以一展雄风了。
我们要知道，在临床上勃起功能障碍的患者虽然绝大多数（90%）都可以通过药物来治疗，但还有一小部分的患者（10%）是永久性ED应该怎么办？
今天我们要介绍的就是,目前治疗ED的终极武器-阴茎假体，那接下来就跟着丁丁一起来详细了解关于阴茎假体手术的详解过程吧！
一、什么是阴茎假体？
阴茎假体手术就是给那些受器质性损伤患者安装一个“假丁丁”，让你的丁丁做到想硬就硬，其实它就是一种可以植入人体的人工器官，就跟心脏起搏器、女性隆胸硅胶假体、人工关节类似，只不过这个神器还不为大众所知，所以阴茎假体还有一个名字，叫阴茎起搏器。
阴茎假体70年代诞生于美国，经过近几十年的研究与开发，阴茎假体发展历程由单件套到三件套，从非膨胀型到可膨胀型，目前在临床上最受青睐的当属三件套可膨胀型阴茎假体。
阴茎假体植入虽然在国内听到的比较少，但其实已有40多年的历史了，早在1963年美国就已经开展了，Bogoras 第一个成功创立将肋软骨植入皮管重建阴茎术后，随着高科技的进步，已经发展成为了自由控制的三件套。
这项技术也在1999年进入中国，全世界已经有超过40万的男性因此受益。
我们先来认识一下它的结构，阴茎假体有很多种类和规格，目前最为常用的是三件套膨胀式假体，装置包括：阴囊内激活/失活泵的成对圆柱体和独立的水囊。
它克服了前几代产品的固有缺陷，具有使用寿命长、操作简便等优势。
二、什么类型的患者要做阴茎假体手术？
对于重度勃起功能障碍或者是器质性病变、神经损伤、血管损伤、外伤造成的截瘫造成这部分的勃起功能障碍患者来说，外科植入阴茎假体可以来恢复性功能。
第一，血管硬化性疾病，最为常见的是糖尿病，高血糖会造成阴茎海绵体动脉的硬化和闭塞，导致ED；
第二，神经损伤，随着前列腺癌发病率的增高，越来越多的年轻患者接受了肿瘤根治性手术，术中有很大的概率会损伤控制阴茎勃起神经，造成永久性ED；
第三，外伤，累及骨盆的外伤如车祸、工伤等由于影响了阴茎海绵体的血液供应或损伤了勃起神经，也可导致永久性ED。
由于现代医学还不能从病因上逆转海绵体动脉的硬化和修复勃起神经的损伤，因此我们只能另辟蹊径，曲线救国。目前，治疗这部分永久性ED的,就是我们今天的主角阴茎假体植入术。
二、三件套膨胀式假体的手术步骤
首先医生会在手术前嘱咐患者把外阴部分用肥皂水彻底洗净，尿液必须保持无菌状态。
接着在手术前一天会开始注射静滴青霉素类的抗生素。在手术时备足需要型号的阴茎起搏器和特殊手术器械，然后进行局部麻醉或全身麻醉。
假体植入手术过程比较复杂，简单说，就是在阴茎根部或阴囊处切开一个小切口，并通过切口放置植入物。然后选择合适尺寸的假体塞进空隙，并接上泵或其他组件，泵则置于阴囊里，水囊位于耻骨后。
三者分开放置，水泵放入阴囊，储水囊放进腹腔，圆柱体塞进阴茎里面。
三、术后护理
阴茎假体手术术后康复很关键，没有经过好的康复很容易造成阴茎红肿、发炎等症状。所以，术后需要注意哪些问题呢？
1、手术后可留置导尿24小时，采取头低足高位24小时，以后每天3次，每次半小时左右。术后可有尿急，尿频，排尿时疼痛及异物感。
2、至少预防性用药7天，药可选用青霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。阴囊部要置冰袋24小时以减少肿胀不适。对可胀性假体，手术后2—3周开始操纵输液并作充液及放液训练，并可开始恢复性生活。
3、术后一天须换辅料，以避免切口处渗透干燥后形成硬痂，局部小范围的循环。
4、避免剧烈运动（如骑、跨）并注意个人清洁卫生。
5、术后2个月后开始尝试性交，开始需用少量润滑剂。
四、使用操作方法
使用时按压充气泵开关，液体从储液囊进入圆柱体
性交结束后，按捏充气泵中的控制按钮，圆柱体内的液体在负压作用下迅速回流至储液囊。
正常情况下，水位于储水囊中，膨胀体内没有水，阴茎处于非勃起状态。通过挤压水泵，液体从水囊流向膨胀体，阴茎逐渐勃起，直到达到满意的勃起程度。持续按压释放阀不松手，液体将从膨胀体内回到储水囊中，阴茎恢复为非勃起状态。
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本帖最后由 陈航宇 于 2024-4-16 21:38(GMT+8) 编辑 ]
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